Palestra subordinada ao tema “Rastreio e Imagiologia”

A Drª. Maria Clara Pablo Fernandes Carvalho, licenciada em medicina desde 1988, pela Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa, com a média final de 15 valores.

Fez a Especialidade de Radiodiagnóstico no Hospital do Barreiro, com aproveitamento final de 18,5 valores em 1995.

Ainda em 1995 concorreu à vaga de Radiologia no Serviço de Radilogia do Hospital do Barreiro, pertencendo a este serviço desde então.

Fez a graduação em 2005, sendo actualmente assistente hospitalar graduada em funções no referido serviço.

Já foi responsável pela formação de três internos da especialidade. Trabalha ainda na Clínica de Santo António, na Clínica Radiológica do Rosário do Barreiro e na Clínica de Santa Maria em Setúbal.

As suas áreas preferenciais de actuação são a Imagiologia Mamária, a Rádio Pediatria e a Radiologia de Intervenção.

 Sobre a Imagiologia Rastreio,  a Drª. Clara Fernandes, defeniu dois tipos de prevenção, a  prevenção secundária

permite detectar lesões malignas precocemente e a prevenção primária – que permite o diagnóstico de lesões pré-malignas e consequentemente diminuir a incidência de cancro ( cólon, colo do útero, …..)

Cancro da Mama – não é consensual tendo em conta o seu custo elevado para os Estados, não estando ainda provado que o rastreio diminua a taxa de mortalidade de forma significativa……….em estudo e em dicussão!

Mamografia – de acordo com as directivas europeias são rastreadas as mulheres entre os 46 e os 69 anos com periodicidade de 2 em 2 anos.

Sobre a Imagiologia Mamária 

Orientadas pelo médico, permite a avaliação de todas as mulheres, identificando os grupos de risco.

Mamografia com ecografia; ecografia para as jovens até aos 35 anos.

Ressonância Magnética – mulheres de risco – antes, durante e depois do cancro.

Sobre a Imagiologia Rastreio

Cancro do Pulmão –

Tomografia Computorizada de baixa dose.

Só nos indivíduos de risco ( fumadores, doenças pulmonares profissionais ) sintomáticos.

Permite detetar maior número de tumores precoces e com indicação cirúrgica, mas é ineficaz nos estadios avançados de doença.

Sobre a Imagiologia Pulmão

Cancro da próstata –

Permite detetar lesões suspeitas e orientar as biópsias prostáticas.

Na patologia benigna determina o volume prostático e permite a sua evolução seriada

Sobre a Imagiologia da Próstata

Para além do rastreio

Os estudos imagiológicos são amplamente solicitados;

São exigidos pelos utentes;

O critério não é uniforme;

Deficiente implementação das guidelines.

Terminou afirmando…

………………vem aí a troika!!

Necessidade de diálogo e de coordenação com o objectivo de estabelecer protocolos de estudo, tendo em conta uma boa gestão dos recursos existentes!

Resumindo as diversas intervenções que se seguiram, todos foram unânimes em elogiar a palestra da Drª. Clara Ferreira, que a preparou muito bem, tendo falado para colegas de profissão e para “leigos” na matéria que assim entenderam todas as explicações dadas.

Há que alertar algumas consciências no sentido de reduzir custos com a saúde, evitando despesas desnecessárias.

Alguns exames são feitos por exigência dos utentes e não por absoluta necessidade dos mesmos.

Quando a população e até mesmo o pessoal da saúde tiverem consciência dos custos de cada exame que se faz, talvez não haja necessidade de virem estrangeiros “Troika” impôr medidas de contenção nos custos, seremos nós, portugueses conscientes, que conseguiremos fazer essa contenção.

O nosso País não suporta o que está a ser gasto com doenças já em adiantado estado de degradação, pode-se poupar na saúde investindo mais na saúde primária, a medicina preventiva.

Foram finalmente feitas criticas aos recém criados administradores hospitalares, que só percebem  de números e pouco ouvem os pareceres dos médicos, que entendem das necessidades nas suas áreas.

Serão capazes de fazer contenção de custos em áreas mais necessárias e gastar em situações desnecessárias.

Carlos Guinote